多发腔隙性脑梗塞

  好多朋友在问一个问题就是脑梗塞能治好吗?对此我们出了脑梗专题系列(系统全面的对多发腔隙性脑梗塞进行详细解释,达到对症状了解,对用药求医有方,明白对饮食及运动锻炼有哪些注意事项脑梗塞能治好吗,如何正确的判断病情深度及脑梗塞最佳治疗方法,等等一系统列的事项帮助,以达到早预防,早医治,早痊愈的目的)并有相关案例进行实事劝勉提醒。
  一 症状体征篇;二 用药治疗篇;三 饮食保健篇;四 运动保健篇;五预防护理篇;六病理病因篇;七 疾病诊断篇;八 检查方法篇;九并发症篇;十一预后篇;十二 发病机制篇。

 

沈涛,男,50岁,公务员,四川成都
  美国极酶让我从此摆脱了突发脑梗、脑溢血的隐患
  我今年50岁。步入中年之初我就开始注意身体健康,饮食上从来不吃肥肉等高脂肪食物。平时不抽烟、不喝酒、打麻将等不良嗜好,也尽量不熬夜、不做超负荷的体力活。平时还。。。。。。

 

那么大面积脑梗塞能治好吗?

时间:2018-03-20 11:24来源:脑梗塞的症状 点击:
脑梗塞多数病发人群为老年人,是一种常见的疾病。以急性慢性来分类,一般为急性较易治疗,慢性且不易被诊断出,故此一旦脑梗塞演变至慢性疾病治疗起来是非常棘手的。那么大面
  
  脑梗塞多数病发人群为老年人,是一种常见的疾病。以急性慢性来分类,一般为急性较易治疗,慢性且不易被诊断出,故此一旦脑梗塞演变至慢性疾病治疗起来是非常棘手的。那么大面积脑梗塞能治好吗?大家可以参考看看脑梗塞一些相关内容。
  脑梗塞是常见的脑血管病,多发于老年人,因为脑梗塞的发病前兆并不明显,所以不易引起人们的注意。病人多在安静休息时发病,有的病人一觉醒来,发现口眼歪斜,半身不遂,流口水,吃东西掉饭粒,举不动筷子,这就是发生了脑梗塞,常使人猝不及防。只有部分病人发病前有肢体麻木感,说话不清,一过性眼前发黑,头晕或眩晕,恶心,血压波动(可以升高或偏低)等短暂脑缺血的症状。
  一、急性脑梗塞的治疗原则:个体化、分型、分期进行治疗
  (一)溶栓治疗:即发病后3~6小时以内进行。可静脉给药溶栓,也可动脉给药溶栓,动脉溶栓未广泛应用于临床。常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂(t-PA)。溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血,心源性栓塞脑出血的机会更高。
(二)抗凝治疗:常用的药物有肝素、低分子肝素,必须作凝血检测。主要的副作用是出血,其中低分子肝素较普通肝素更安全。
(三)中成药活血化瘀治疗
(四)抗血小板药物:
(1)阿司匹林,是经济、实惠、安全及最常规的抗血小板预防用药,最低有效剂量为50mg或75mg/天。急性期可增加剂量至300mg/天。用药过程不需要血液学方面的检测。
(2)抵克立得,可作为治疗用药和预防用药,剂量及用法是125~250mg/天,进餐时口服。用药过程中应检测血象、肝功能及出凝血等。少数病人可能出现粒细胞减少、黄疸和转氨酶升高等副作用,出血时间延长,溃疡病、血小板减少症及出血性疾病者慎用。该药价格较阿司匹林贵。
(3)氯吡格雷:欧美已经开始使用,该药75mg与抵克立得250mg的疗效相同。
(五)降纤治疗:作用是增加纤溶系统活性和抑制血栓形成,常用药物有降纤酶、东菱精纯克栓酶等。发病24小时内使用。用药过程中应检测纤维蛋白原等。
(六)血液稀释疗法:目的是降低血液粘稠度、改善微循环和补充血容量不足,常用药物有低分子右旋糖苷和706代血浆等。
(七)脑保护剂:
(1)钙离子拮抗剂:阻止细胞内钙超载、防止血管痉挛、增加血流量。常用药物有尼莫地平、尼卡地平、盐酸氟桂嗪和脑益嗪等。
(2)胞二磷胆碱:具有稳定细胞膜的作用。
(3)谷氨酸拮抗剂和GABA增强剂。
(4)其它:维生素E、维生素C和甘露醇也具有抗氧化和自由基清除的作用。
(八)康复治疗:是国外治疗脑血管病最主要的方法,一般在发病后3~7天便天始进行系统、规范及个体化的康复治疗。
(九)一般治疗:
(1)调整血压,脑梗塞时要慎重使用降压药,如血压为150~160/100时不需要使用降压药。血压降的过低可加重脑缺血。
(2)保持呼吸通畅,呼吸困难者可给予吸氧、必要时气管切开。
(3)降低颅内压和脑水肿,急性特别是大面积脑梗塞时可出现脑水肿,是发病后1周内死亡的常见原因。应使用甘露醇降低颅内压,肾功能异常者可用甘油果糖和速尿。
(4)预防和治疗呼吸道和泌尿系感染,合理应用抗生素。
(5)防止肺栓塞和下肢深静脉血栓形成,可皮下注射低分子肝素或肝素制剂。
(6)早期活动防止褥疮形成,每2小时翻身拍背和被动活动瘫痪肢体。避免受压和褥疮形成。
(7)加强营养。根据病人的具体情况行鼻饲、静脉高营养等,给病人创造恢复的机会。
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